¿Cómo saber a que EPS estoy afiliado?

Una pregunta bastante común en esta comunidad es: ¿Cómo saber a que EPS estoy afiliado? Conocer esta información es de suma importancia ante cualquier contingencia de salud que tenga, pues estas entidades se encargan de los servicios administrativos en materia de salud.

Además, estar afiliado a una EPS le permite gozar de los beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

A continuación le explicaremos en qué vías puede realizar la consulta de su EPS.

¿Qué son las EPS en Colombia?

Una Entidad Promotora de Salud (EPS) es una empresa que se encarga de realizar la afiliación, el recaudo de los aportes y mantener el registro de los afiliados en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia.

Estas entidades NO prestan servicios médicos, pero los promueven a través de un aseguramiento. De esta forma, las personas afiliadas a una EPS pueden ser atendidas en hospitales o centro de salud sin que éstos les cobren.

Pero así como promueven una adecuada atención en salud, si las EPS llegan a presentar deficiencias, los usuarios pueden reclamar ante la Dirección de Salud, la Superintendencia Nacional de Salud o el centro asistencial respectivo.

Las EPS y el Régimen Contributivo

El Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS) es la forma cómo el país ofrece un seguro para cubrir los gastos de salud en sus habitantes, sean éstos nacionales o extranjeros.

El SGSSS funciona en dos regímenes de afiliación: el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado.

Es precisamente en el Régimen Contributivo al cual se deben afiliar todas las personas que tienen una vinculación laboral. Es decir: los trabajadores formales e independientes, los pensionados y sus familias.

La afiliación a ese régimen es obligatoria, y para hacerlo, el empleado elige la EPS que prefiera, recibe su carné de salud y entra a formar parte del Sistema de Seguridad Social en Salud. Así, el trabajador y su familia obtienen el derecho a recibir los beneficios del Plan Obligatorio de Salud (POS).

Finalmente, los servicios podrán recibirlos a través de una Institución Prestadora de Servicios (IPS).

En resumen: la afiliación a una EPS es OBLIGATORIA en el régimen contributivo. Y sólo está permitida la afiliación a una EPS.

Te dejo el siguiente PDF que te brindará más información oficial sobre este régimen y las EPS:

Saber a qué EPS estoy afiliado a través de FOSYGA

La consulta en la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA) del Fosyga, hoy ADRES, es bastante sencilla:

consultar fosyga eps afiliados

  • Ingresa al siguiente link.
  • Elija el tipo de documento para la consulta e ingrese los respectivos datos.
  • Ingrese el código de la imagen.
  • Clic en ‘Consultar’

» Les dejo una explicación más detallada sobre cómo consultar tu afiliación a través del FOSYGA.

Saber a qué EPS estoy afiliado a través del SISPRO RUAF

En caso de que el sistema de consulta del ADRES esté saturado y no muestre resultados, puedes realizar la consulta a través del Registro Único de Afiliados SISPRO RUAF:

  • Ingrese a la web de consulta.
  • Acepta los término del servicio.
  • Elija el tipo de documento para la consulta.
  • Ingrese los datos correspondientes y la fecha de expedición de documento.
  • Clic en ‘Consultar’.

Conocer a que EPS estoy afiliado RUAF

» Conoce más sobre el SISPRO RUAF.

En caso de existir errores o inconsistencias en la información proporcionada por los canales de consulta, deberás notificarlo directamente a tu EPS, NO en dichos canales.

Fuentes:

  • Ministerio de Salud Colombia
Resumen
Cómo saber a que EPS estoy afiliado? | FOSYGA ADRES RUAF
Título
Cómo saber a que EPS estoy afiliado? | FOSYGA ADRES RUAF
Descripción
Te presentamos los diferentes canales de consulta para que conozca a que EPS (Entidad Prestadora de Salud) se encuentra afiliado.
Autor
Editor
Infórmate Colombia
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